帕金森病可能有从头开始抖的情况，但比较少见。帕金森病通常表现为手部静止性震颤，头部震颤多出现在疾病中晚期，可能与脑内多巴胺能神经元变性有关。
帕金森病患者的震颤多从单侧手部开始，呈现搓丸样动作，随着病情进展可能累及同侧下肢或对侧肢体。头部震颤在早期患者中较为罕见，通常伴随颈部肌肉僵硬和运动迟缓。这类震颤具有静止时明显、随意运动时减轻的特点，情绪紧张或疲劳时可能加重。
少数帕金森病患者确实会出现以头部震颤为首发症状的情况，这类患者往往伴有明显的颈部肌张力障碍。头部震颤多表现为点头或摇头样动作，频率较手部震颤慢。这种情况需要与特发性震颤、肌张力障碍性震颤等疾病进行鉴别诊断。
帕金森病患者出现头部震颤时应及时就医，通过详细的神经系统检查和影像学评估明确诊断。日常生活中应避免过度疲劳和精神紧张，保持规律作息有助于减轻震颤症状。饮食上可适当增加富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜和浆果类水果。