例假期间适量饮用咖啡通常不会造成明显危害，但过量可能加重经期不适。咖啡因可能通过刺激神经系统、影响铁吸收、加剧子宫收缩等机制引发不适。
咖啡因会刺激中枢神经系统，可能加重经期常见的头痛、焦虑或失眠症状。部分女性对咖啡因敏感，饮用后可能出现心悸或血压波动。咖啡中的单宁酸会抑制非血红素铁的吸收，长期过量饮用可能增加缺铁性贫血风险，尤其对经量较大的女性更需注意。咖啡因可能促进前列腺素分泌，加剧子宫平滑肌收缩，导致痛经程度加重。咖啡的利尿作用可能加速水分流失，若未及时补水可能加重疲劳感。
少数女性饮用咖啡后可能出现胃肠不适，如反酸、腹胀等症状，这与咖啡刺激胃酸分泌及经期胃肠敏感有关。存在子宫内膜异位症或严重痛经的女性，咖啡因可能通过影响激素水平间接加重病情。长期每日摄入超过400毫克咖啡因可能干扰雌激素代谢，但经期短期适量饮用极少达到该剂量。
建议经期每日咖啡因摄入控制在200毫克以内，约相当于1-2杯标准美式咖啡。饮用时避免空腹，可搭配富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收。出现明显不适时应暂停饮用，优先选择温热的红糖姜茶等舒缓饮品。保持每日1500-2000毫升饮水，适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物。若痛经持续加重或出现严重贫血症状，应及时就医排查器质性疾病。