孕晚期胎停可能由脐带异常、妊娠期高血压疾病、胎儿染色体异常、母体感染、胎盘功能不全等原因引起。孕晚期胎停通常表现为胎动减少或消失、宫高增长停滞、胎心消失等症状，需立即就医处理。
1、脐带异常
脐带绕颈、脐带扭转或脐带真结可能导致胎儿供血供氧中断。脐带异常引起的胎停多突发，超声检查可见脐带血流异常。确诊后需根据孕周选择终止妊娠方式，必要时行紧急剖宫产术。
2、妊娠期高血压疾病
子痫前期或妊娠期高血压可导致胎盘灌注不足。这类患者可能出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状，通过降压治疗、硫酸镁解痉等措施可降低风险，严重时需提前终止妊娠。
3、胎儿染色体异常
21三体综合征等染色体异常在孕晚期仍可能引发胎停。这类胎儿多伴有结构畸形，通过无创DNA或羊水穿刺可确诊。染色体异常导致的胎停需进行遗传咨询指导后续妊娠。
4、母体感染
巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染可能通过胎盘屏障影响胎儿。感染者可能出现发热、乏力等症状，血清学检查可辅助诊断。预防性使用抗生素如阿莫西林胶囊需严格遵医嘱。
5、胎盘功能不全
胎盘早剥或胎盘梗死会导致胎儿缺氧。孕妇可能有阴道出血、腹痛等表现，超声显示胎盘异常。这种情况需监测胎心变化，必要时使用地屈孕酮片等药物改善胎盘功能。
孕晚期孕妇应保持规律产检，每日定时监测胎动，出现胎动异常需立即就诊。注意控制血压血糖，避免感染源接触，保证充足营养摄入但不过量增重。保持适度活动避免长时间卧床，睡眠时建议左侧卧位改善胎盘血流。出现阴道流血、持续性腹痛或胎动减少等异常症状时须及时就医评估。