宝宝夜里呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、胃食管反流、肠套叠等原因引起。呕吐是儿童常见症状，家长需观察伴随表现并及时采取护理措施。
1、喂养不当
夜间过量喂食或进食后立即平卧易引发呕吐。婴儿胃容量较小，过度喂养会导致胃内压增高，表现为喷射状吐奶。建议家长采用少量多次喂养方式，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，6月龄以上婴儿避免睡前2小时进食固体食物。
2、胃肠功能紊乱
饮食结构突然改变或腹部受凉可诱发功能性呕吐。表现为非喷射性呕吐，无发热腹泻。可热敷腹部缓解肠痉挛，补充口服补液盐预防脱水。母乳喂养母亲需注意饮食清淡，避免摄入过多高脂食物。
3、急性胃肠炎
轮状病毒或诺如病毒感染是常见病因，多伴发热、水样便。呕吐物常含未消化食物残渣，严重时出现胆汁样呕吐。需遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ，呕吐剧烈时可短期应用消旋卡多曲颗粒。
4、胃食管反流
食管下括约肌发育不完善导致胃内容物反流，卧位时症状加重。特征为进食后1小时内反复吐奶，可能伴有呛咳。建议抬高床头30度，遵医嘱使用磷酸铝凝胶或小儿胰酶散改善消化功能。
5、肠套叠
婴幼儿突发性呕吐伴阵发性哭闹需警惕此急症。典型表现为果酱样血便、腹部包块，呕吐物可能含胆汁。确诊后需及时进行空气灌肠复位或手术治疗，延迟处理可能导致肠坏死。
家长发现宝宝夜间呕吐时应保持其侧卧位防止误吸，记录呕吐频率和性状。呕吐后1小时内暂禁食禁水，之后可少量多次喂服补液盐。持续呕吐超过6小时、出现血性呕吐物、意识改变或尿量减少时需立即就医。日常需注意餐具消毒，避免生冷食物，气候变化时做好腹部保暖。母乳喂养母亲应保持饮食均衡，配方奶喂养需按比例冲调。