敏感性鼻炎怎么办

何洁 呼吸内科 副主任医师
中日友好医院

敏感性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式改善。敏感性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、冷空气、刺激性气味等因素引起。

1、避免接触过敏原

明确过敏原后应尽量避免接触,如花粉季节减少外出,使用防螨床品,避免饲养宠物。对冷空气敏感者需注意保暖,佩戴口罩。保持室内通风干燥,定期清洁空调滤网,减少尘螨滋生。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,有助于清除过敏原和分泌物。可选用鼻腔冲洗器或喷雾装置,每日1-2次。冲洗时头部稍倾斜,避免呛咳,水温接近体温为宜。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻炎症反应。抗组胺药物如氯雷他定片能缓解打喷嚏和鼻痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片适用于合并哮喘的患者。用药需遵医嘱,避免长期使用减充血剂。

4、免疫治疗

针对尘螨等明确过敏原可进行脱敏治疗,通过皮下注射或舌下含服逐渐增加过敏原剂量,改善机体耐受性。疗程通常持续3-5年,有效率较高,但需在专业机构监测下进行。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的下鼻甲肥大患者,可考虑选择性神经切断术或下鼻甲成形术。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矫正术。术后仍需配合药物控制过敏反应。

敏感性鼻炎患者日常应注意保持规律作息,加强体育锻炼增强体质,饮食上多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。外出时可佩戴防护口罩,回家后及时清洗面部和鼻腔。卧室使用空气净化器,定期更换床单被罩并用高温洗涤。若症状持续加重或出现哮喘发作,应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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