两个眼球颜色不一样可能是由虹膜异色症、外伤、炎症、药物影响或遗传因素等原因引起的。虹膜异色症通常表现为先天性或后天性的虹膜颜色差异，可能与基因突变、眼部疾病或外伤有关。
虹膜异色症分为完全性和部分性两种类型，完全性虹膜异色症表现为双眼虹膜颜色完全不同，部分性虹膜异色症则表现为同一虹膜上出现不同颜色的区域。外伤可能导致虹膜组织损伤或色素沉着异常，从而引起眼球颜色改变。炎症如虹膜炎或葡萄膜炎可能引发虹膜色素脱失或沉积，导致颜色差异。某些药物如前列腺素类似物滴眼液可能引起虹膜色素增加，导致眼球颜色逐渐变深。遗传因素如瓦登伯革氏症候群可能伴随虹膜异色症，这类患者通常还伴有听力障碍等其他系统异常。
建议出现眼球颜色不一致的情况时及时就医检查，眼科医生会通过裂隙灯检查、眼底检查等方式评估虹膜状况。日常生活中应注意避免眼部外伤，谨慎使用可能影响虹膜颜色的药物，定期进行眼科检查以监测眼部健康状况。若伴随视力下降、眼痛等症状应立即就诊，排除严重眼部疾病的可能性。