中医治疗手部湿疹以辨证施治为核心，主要通过内服中药、外治法及生活调护综合干预。常见证型包括湿热蕴肤、血虚风燥、脾虚湿盛等，对应采用清热利湿、养血润燥、健脾化湿等治法。
1、湿热蕴肤型
表现为红斑、水疱、渗出明显，伴瘙痒灼热。常用龙胆泻肝汤加减，含龙胆草、黄芩等清热利湿药。外治可选用黄柏、苦参煎汤湿敷，或青黛散麻油调涂。需避免抓挠，忌食辛辣海鲜。
2、血虚风燥型
常见皮肤干燥脱屑、皲裂，夜间痒甚。内服当归饮子加减，含当归、熟地黄等养血润燥药。外用紫草油、甘草油等滋润保护。冬季需减少洗手频率，使用温水和无刺激清洁剂。
3、脾虚湿盛型
特征为反复发作、皮损暗淡，伴食欲不振。参苓白术散加减为主方，含党参、白术等健脾化湿药。可配合艾灸足三里穴。日常需规律作息，适量运动促进脾运化功能。
4、外治疗法
中药熏洗选用苍耳子、地肤子等止痒药物煎汤浸泡；穴位注射选取曲池、血海等穴；针灸以足三里、三阴交为主调节气血。急性期禁用刺激性外用药。
5、体质调理
根据九种体质辨证，湿热体质者需清热利湿，气虚体质者宜补中益气。推荐薏苡仁、赤小豆等药膳，配合八段锦、太极拳等养生功法改善体质偏颇。
中医强调三分治七分养，治疗期间需保持情绪舒畅，避免焦虑紧张。穿着棉质透气衣物，接触洗涤剂时戴防护手套。慢性患者可定期进行中药药浴调理，推荐夏季三伏贴敷增强疗效。注意观察药物反应，如出现不适及时调整方案，建议在专业中医师指导下系统治疗。