小孩川崎病的主要症状有发热、皮疹、结膜充血、口腔黏膜改变、手足硬性水肿和颈部淋巴结肿大等。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病，好发于5岁以下儿童，需及时就医干预。
1、发热
持续高热是川崎病最突出的症状，体温通常超过39摄氏度且持续5天以上，对退热药物反应不佳。发热初期可能伴随烦躁不安、食欲减退等非特异性表现。这种发热与普通感染不同，抗生素治疗无效，需通过免疫球蛋白等特异性治疗才能缓解。
2、皮疹
患儿在发热后2-3天会出现多形性皮疹，多见于躯干和四肢，呈弥漫性红斑或斑丘疹，形态不规则且无瘙痒感。皮疹可能伴随卡介苗接种部位红肿等特殊表现。皮肤症状通常持续1-2周，消退后可能出现片状脱屑。
3、结膜充血
双眼球结膜会出现无脓性分泌物的充血，表现为眼白发红但无流泪或畏光。这种充血呈双侧对称性，在发热后1-2天出现，持续约1-2周。与普通结膜炎不同，不会出现眼睑肿胀或黏性分泌物。
4、口腔黏膜改变
表现为口唇皲裂、草莓舌和咽部充血。患儿嘴唇干燥皲裂可能伴出血，舌乳头增生使舌面呈草莓样外观。口腔黏膜改变在病程第3-5天最明显，是与其他发热性疾病鉴别的重要特征。
5、手足硬性水肿
急性期手掌和足底出现弥漫性硬性水肿，指趾端呈梭形肿胀伴红斑，患儿常因疼痛拒绝持物或行走。恢复期特征性表现为指趾端膜状脱皮，从甲周开始蔓延至整个指趾端，此现象多在发病后2-3周出现。
川崎病患儿应保持充足水分摄入，选择易消化的流质或半流质食物，避免辛辣刺激性饮食。急性期需卧床休息，恢复期可逐步恢复日常活动。家长需密切监测体温变化，观察有无心率增快、烦躁不安等心血管受累表现。所有确诊患儿均需定期进行心脏超声检查，评估冠状动脉病变情况，遵医嘱完成阿司匹林等药物治疗全程。出现嗜睡、呼吸困难或胸痛等症状时需立即就医。