扁桃体发炎化脓怎么治疗

李延忠 耳鼻咽喉科 主任医师
山东大学齐鲁医院

扁桃体发炎化脓可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式治疗。扁桃体发炎化脓通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等原因引起。

1、一般治疗

患者需卧床休息,保持口腔清洁,用温盐水或复方硼砂含漱液漱口。每日饮水量达到2000毫升以上,选择温凉的流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激性食物。室内保持50%-60%湿度,使用加湿器缓解咽干症状。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等抗生素。化脓严重时需静脉滴注注射用头孢曲松钠。伴有高热可用对乙酰氨基酚片退热,咽痛明显者可含服西地碘含片。用药期间禁止饮酒,需完成全程治疗。

3、物理治疗

急性期可采用局部冷敷减轻肿胀,将冰袋包裹毛巾后敷于下颌角处,每次15分钟。恢复期改用超短波理疗,通过高频电磁波促进炎症吸收。咽喉部超声雾化吸入用生理盐水加糜蛋白酶,能稀释脓性分泌物。

4、中医治疗

风热证可用银翘解毒丸配合针刺少商、商阳穴放血。肺胃热盛者服用蓝芩口服液,外贴咽喉消炎膏。慢性期取玄参、麦冬、桔梗等中药代茶饮。耳尖放血疗法对缓解急性肿痛有明显效果,需由专业医师操作。

5、手术治疗

每年发作超过4次或引发睡眠呼吸暂停时,需考虑扁桃体剥离术。等离子射频消融术适用于反复化脓的肥大扁桃体,术后恢复较快。术前需完善凝血功能检查,术后24小时内禁止漱口,2周内进食低温软食。

治疗期间需监测体温变化,化脓性扁桃体炎具有传染性,患者应单独使用餐具。恢复期可适量食用雪梨、猕猴桃等维生素C含量高的水果,避免大声说话。若出现关节疼痛、血尿等症状,可能提示链球菌感染引发的风湿热或肾炎,须立即复查。日常加强锻炼增强体质,寒冷季节佩戴口罩,有过敏史者需远离花粉、尘螨等过敏原。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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