果酸治疗痤疮可能出现皮肤刺激、干燥脱屑、灼烧感、色素沉着及光敏性增加等副作用。果酸主要通过促进角质层剥脱发挥作用，但浓度过高或使用不当可能引发不良反应。
皮肤刺激是最常见的副作用，表现为使用部位发红、刺痛或轻微肿胀，通常与果酸浓度过高或初次使用未建立耐受有关。建议从低浓度开始逐步适应，出现持续红肿需暂停使用并冷敷缓解。干燥脱屑多因角质层代谢加速导致，伴随紧绷感或局部起皮，需加强保湿修复，避免叠加其他刺激性成分。灼烧感多见于高浓度果酸治疗中，可能伴随短暂发热反应，操作后需立即使用舒缓类护肤品中和酸性刺激。
色素沉着通常发生在深肤色人群或术后防晒不足时，表现为治疗区域肤色加深，与炎症后色素沉着机制相关。光敏性增加则因角质层变薄导致紫外线穿透力增强，可能诱发晒斑或光老化。少数情况下，果酸可能引发接触性皮炎或继发感染，需及时就医处理。
使用果酸期间需严格防晒，选择温和清洁产品，避免与维A酸、水杨酸等成分叠加。治疗前应进行皮肤测试，敏感肌或屏障受损者慎用。若出现严重红肿、水疱或渗出液，应立即停用并就诊。