副鼻窦炎症状是什么

何海贤 耳鼻喉科 主治医师
山东大学齐鲁医院

副鼻窦炎症状主要有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部压迫感等。副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,可分为急性和慢性两种类型。

1、鼻塞

鼻塞是副鼻窦炎的常见症状,多由鼻窦黏膜充血肿胀或脓性分泌物堵塞鼻腔导致。患者可能表现为单侧或双侧持续性鼻塞,严重时需张口呼吸。急性期鼻塞程度较重,慢性期可能呈间歇性。鼻腔检查可见中鼻道或嗅裂区脓性分泌物,黏膜呈充血状态。

2、流脓涕

脓性鼻涕是副鼻窦炎的典型表现,分泌物多呈黄绿色,质地黏稠,可能从前鼻孔流出或倒流至咽部。急性发作时脓涕量多,可能伴有恶臭。慢性期脓涕可能减少但持续存在。鼻涕倒流可能引发咽部异物感、咳嗽等伴随症状。

3、头痛

头痛多表现为钝痛或胀痛,部位与受累鼻窦相关。上颌窦炎疼痛多位于面颊部,额窦炎疼痛位于前额,筛窦炎疼痛位于鼻根或眶周,蝶窦炎疼痛多放射至头顶或枕部。头痛常在低头、咳嗽或用力时加重,晨起较重,午后减轻。

4、嗅觉减退

嗅觉障碍多因炎症导致嗅区黏膜肿胀或脓性分泌物阻塞嗅裂所致。患者可能表现为嗅觉迟钝或完全丧失,多为暂时性,少数慢性病例可能持续存在。嗅觉减退可能影响食欲,部分患者可能伴有味觉异常。

5、面部压迫感

面部胀满感或压迫感多与鼻窦腔内压力变化有关,急性期可能伴有局部压痛。上颌窦炎可能引起牙痛样症状,额窦炎可能伴随眼胀。慢性病例可能仅表现为面部不适,在气压变化时症状可能加重。

副鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免用力擤鼻以防炎症扩散,擤鼻时应单侧交替进行。保持室内空气流通,避免接触过敏原及刺激性气体。急性期应适当休息,多饮水,饮食宜清淡。若症状持续或加重,应及时就医进行鼻内镜或影像学检查,明确诊断后遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊,或局部应用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂等药物。慢性病例可能需手术治疗改善鼻窦引流。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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