小孩发烧38℃一般可以吃布洛芬，但需结合具体年龄和体重遵医嘱使用。布洛芬是常用的儿童退热药物，适用于6个月以上婴幼儿及儿童。
布洛芬通过抑制前列腺素合成发挥退热作用，适用于体温超过38.5℃或伴有明显不适的发热情况。对于38℃的低热，若孩子精神状态良好、无抽搐史或基础疾病，可优先采用物理降温，如减少衣物、温水擦浴等。但若发热伴随头痛、肌肉酸痛等不适症状，或持续超过24小时未缓解，则需考虑药物干预。使用时应选择儿童专用剂型如布洛芬混悬滴剂或混悬液，避免与阿司匹林等其他退热药联用。
需特别注意，3个月以下婴儿发热禁用布洛芬，必须立即就医。有脱水、肾功能不全、哮喘或消化道溃疡病史的儿童慎用。服药后若出现皮疹、呕吐、尿量减少等不良反应需停药并就诊。用药间隔不少于6小时，24小时内不超过4次，连续使用不超过3天。退热药仅对症治疗，反复发热或高热不退需排查感染等病因。
发热期间应保证孩子适量饮水，选择易消化的流质食物，避免剧烈活动。监测体温变化及精神状态，记录发热时间和用药情况供医生参考。如发热伴随呕吐、嗜睡、皮疹、颈部僵硬等症状，或体温持续超过39℃无法缓解，须及时就医明确病因。