冠心病目前无法彻底治愈，但可通过规范治疗和长期管理有效控制病情发展。主要治疗方式包括药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式调整和心脏康复训练。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起，表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、药物治疗
药物治疗是冠心病的基础治疗手段，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，可预防血栓形成；阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物能调节血脂稳定斑块；单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油片等硝酸酯类药物可扩张冠状动脉改善心肌供血。药物治疗需严格遵医嘱长期坚持，不可自行增减药量。
2、介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗适用于血管狭窄程度较高的患者，通过球囊扩张或支架植入恢复血流。药物洗脱支架能持续释放抗增殖药物防止再狭窄，生物可吸收支架随时间逐渐降解。介入治疗创伤小恢复快，但术后仍需配合药物治疗防止支架内再狭窄。
3、冠状动脉旁路移植术
对于多支血管病变或左主干病变患者，可采用冠状动脉旁路移植术。取患者自身大隐静脉或胸廓内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。体外循环下手术适用于心功能较差者，非体外循环手术可减少神经系统并发症。术后需密切监测桥血管通畅情况。
4、生活方式调整
低盐低脂饮食控制每日钠盐摄入不超过5克，减少动物内脏等高胆固醇食物摄入。戒烟可降低心肌梗死风险，限制酒精摄入每日不超过25克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米女性不超过85厘米。
5、心脏康复训练
心脏康复训练包括运动训练、营养指导、心理干预和疾病管理。通过心肺运动试验评估制定个体化运动处方，逐步提高运动耐量。心理疏导缓解焦虑抑郁情绪，戒烟咨询帮助建立健康习惯。定期监测血压、血糖、血脂等指标，学习心绞痛发作时的自我处理方法。
冠心病患者需建立长期随访计划，每3-6个月复查血脂、血糖等指标。随身携带硝酸甘油片应急使用，出现持续胸痛超过20分钟应立即就医。保持规律作息避免过度劳累，冬季注意保暖防止血管痉挛。家属应学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器可提高抢救成功率。通过医患共同努力，多数患者可实现病情长期稳定。