小孩不发烧但呕吐头痛可能与胃肠功能紊乱、偏头痛、颅内压增高、食物中毒、脑炎等原因有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、胃肠功能紊乱
儿童进食生冷或不洁食物后可能引发胃肠功能紊乱，胃部痉挛可放射至头部引起疼痛，伴随恶心呕吐。家长需调整孩子饮食，选择易消化的米粥、面条等食物，避免腹部受凉。若症状持续，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群。
2、偏头痛
儿童偏头痛常表现为单侧搏动性头痛，可能伴随畏光、呕吐，通常有家族遗传史。发作时应保持环境安静黑暗，冷敷前额缓解症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物，反复发作需排查诱因如睡眠不足或光刺激。
3、颅内压增高
脑积水、颅内出血等疾病会导致颅内压升高，引发喷射状呕吐和持续性头痛，可能出现视物模糊。需立即进行头颅CT检查，临床常用甘露醇注射液降低颅压，必要时需进行脑室腹腔分流术等手术治疗。
4、食物中毒
食用变质食物后2-6小时可能出现头痛、频繁呕吐，可能伴随腹泻。家长应观察孩子有无脱水表现，及时补充口服补液盐散，必要时洗胃处理。需留取呕吐物或粪便样本送检以明确致病菌。
5、脑炎
病毒或细菌感染中枢神经系统可引起脑膜刺激征，表现为剧烈头痛、颈项强直和呕吐，部分患儿早期可不发热。需进行腰椎穿刺检查脑脊液，确诊后需静脉注射阿昔洛韦注射液或头孢曲松钠注射液抗感染治疗。
家长发现孩子出现无发热的呕吐头痛时，应记录症状发作时间、频率及伴随表现，避免盲目喂食。保持孩子侧卧位防止呕吐物误吸，呕吐后可用温水漱口清洁口腔。就医前暂停固体食物摄入，但需少量多次补充水分。恢复期饮食应从流质逐步过渡到正常，保证充足休息，避免剧烈运动加重头痛症状。