小儿哮喘用药后可能出现副作用，但多数较轻微且可控。常用药物如吸入性糖皮质激素可能引起口腔念珠菌感染、声音嘶哑；短效β2受体激动剂可能导致心悸、震颤；白三烯调节剂或引发头痛、胃肠道不适。药物副作用与个体差异、用药方式及剂量相关，规范使用可降低发生概率。
吸入性糖皮质激素是控制哮喘的基础药物，局部副作用常见为口腔黏膜刺激，表现为白色斑块或疼痛，使用后及时漱口可预防。全身性副作用如生长抑制在常规剂量下罕见，长期大剂量使用需监测身高。布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物需配合储雾罐使用以提高肺部沉积率。短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可能引发心率加快，通常数小时内自行缓解，频繁使用需警惕耐受性下降。茶碱类药物现已少用，其治疗窗窄可能导致恶心呕吐或心律失常，需严格血药浓度监测。
白三烯调节剂如孟鲁司特钠颗粒的副作用多呈一过性，儿童可能出现兴奋或睡眠障碍，与食物同服可减轻胃部不适。少数患儿对药物辅料过敏，表现为皮疹或面部水肿，需立即停药。全身性糖皮质激素长期使用可能影响免疫力，短期疗程的副作用如食欲亢进多在停药后消失。生物靶向药物如奥马珠单抗注射液可能引发注射部位反应，严重过敏反应概率极低但需在医疗机构给药。药物相互作用也可能放大副作用，如大环内酯类抗生素会升高茶碱血药浓度。
家长需观察患儿用药后是否出现异常行为或体征变化，记录发作频率和药物响应时间。使用吸入装置前应检查操作手法是否正确，避免药物在口咽部过度残留。定期随访肺功能评估和生长发育指标，医生可能根据控制情况调整药物种类或剂量。突发严重副作用如呼吸困难或全身皮疹需急诊处理。多数哮喘药物经过严格临床试验验证安全性，收益远大于风险，擅自停药可能导致病情恶化。