结直肠癌的症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、体重下降等。结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，早期可能无明显表现，随着病情进展可出现多种症状。
1、排便习惯改变
排便习惯改变是结直肠癌的常见早期症状，主要表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数增多。肿瘤生长可能刺激肠道或导致肠腔狭窄，影响正常排便。部分人可能出现里急后重感，即频繁有便意但排便量少。若持续出现不明原因的排便习惯改变超过2周，建议及时就医检查。
2、便血
便血是结直肠癌的典型症状，血液附着于粪便表面或与粪便混合，颜色多为暗红或鲜红。肿瘤表面溃破或侵犯血管时可导致出血，长期慢性失血可能引发贫血。需注意与痔疮出血区分，痔疮出血多为便后滴血且不与粪便混合。出现持续性便血应尽快进行肠镜检查。
3、腹痛
腹痛多表现为隐痛、胀痛或绞痛，部位多在下腹部。肿瘤生长可能引起肠梗阻或肠穿孔，导致阵发性剧烈腹痛伴呕吐。部分患者可能仅有腹部不适或饱胀感。腹痛症状常与进食相关，进食后加重。若腹痛持续不缓解或逐渐加重，需警惕肿瘤进展可能。
4、腹部肿块
腹部肿块多见于右半结肠癌，可在腹部触及质硬、固定、边界不清的包块。肿瘤体积增大或侵犯周围组织时形成可触及的肿块，可能伴有压痛。左半结肠癌因肠腔较窄，易早期出现梗阻症状而非明显肿块。发现腹部异常包块应及时就医明确性质。
5、体重下降
体重下降是结直肠癌的全身性表现，可能与肿瘤消耗、食欲减退或吸收不良有关。短期内体重明显减轻而无明确原因，需考虑恶性肿瘤可能。伴随症状可能包括乏力、面色苍白等贫血表现。肿瘤晚期可能出现恶病质，表现为极度消瘦和虚弱。
结直肠癌的症状可能与其他肠道疾病相似，早期发现对预后至关重要。建议40岁以上人群定期进行粪便潜血试验或肠镜检查，有家族史者应提前筛查。保持均衡饮食，增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品食用，适度运动有助于降低发病风险。出现可疑症状应及时就诊，避免延误诊断。