大肠癌的早期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血等。大肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，早期症状常不明显，容易被忽视。
1、排便习惯改变
排便习惯改变是大肠癌早期常见症状，主要表现为排便次数增多或减少，腹泻与便秘交替出现。患者可能突然出现持续性腹泻或便秘，排便后仍有便意。这种症状与肿瘤刺激肠黏膜或导致肠腔狭窄有关。建议出现不明原因排便习惯改变持续超过两周时及时就医检查。
2、便血
便血表现为粪便中混有鲜红色或暗红色血液，有时仅为粪便潜血试验阳性。直肠癌便血多为鲜红色，结肠癌便血多为暗红色。便血可能被误认为是痔疮出血而延误诊治。建议40岁以上人群出现便血症状时应进行肠镜检查排除恶性肿瘤。
3、腹痛
腹痛多表现为隐痛或胀痛，部位多在下腹部。早期腹痛可能为间歇性，随着病情发展可变为持续性。腹痛与肿瘤引起肠管痉挛、肠梗阻或肿瘤侵犯周围组织有关。腹痛症状缺乏特异性，需结合其他症状综合判断。
4、腹部肿块
部分患者可在腹部触及肿块，肿块质地较硬，位置固定。右半结肠癌因肠腔较宽，肿瘤生长较大时才被发现。腹部肿块提示肿瘤已发展到一定体积，但并非所有大肠癌患者都能触及肿块。
5、贫血
贫血多表现为乏力、头晕、面色苍白等，由慢性失血导致。右半结肠癌因肿瘤表面易出血且血液在肠道停留时间长，贫血症状更为明显。中老年人出现不明原因贫血应考虑消化道肿瘤可能。
大肠癌早期症状常不典型，容易被忽视。建议45岁以上人群定期进行粪便潜血试验和肠镜检查。保持健康生活方式，增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉制品食用，控制体重，适量运动，有助于降低大肠癌发生风险。出现上述症状时应及时就医，早期诊断和治疗可显著改善预后。