过敏性荨麻疹的症状主要表现为皮肤出现风团、红斑伴瘙痒，严重时可伴有血管性水肿或全身反应。荨麻疹通常由过敏原触发，主要有食物过敏、药物过敏、物理刺激、感染因素、自身免疫异常等原因引起。
1、风团
风团是过敏性荨麻疹最典型的症状，表现为皮肤局部或广泛隆起于皮面的水肿性团块，边界清晰，颜色呈粉红或苍白色，大小可从数毫米至数厘米不等。风团通常在数小时内自行消退，但可能反复出现。瘙痒感明显，搔抓后可能加重。常见诱因包括海鲜、坚果等食物过敏，或青霉素等药物过敏。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物缓解症状。
2、红斑
皮肤红斑多伴随风团同时出现，呈片状弥漫性发红，按压后褪色。红斑区域温度可能轻微升高，与局部血管扩张有关。接触性过敏原如花粉、动物皮屑等易引发此类表现。患者需避免搔抓，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。若持续不缓解，可在医生指导下外用炉甘石洗剂或口服依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片等药物。
3、血管性水肿
约半数患者可能并发血管性水肿，好发于眼睑、口唇、外生殖器等疏松组织部位。表现为突发性深层皮下组织肿胀，边界不清，肤色正常或微红，伴有胀痛感。严重喉头水肿可能导致呼吸困难，需立即就医。此类情况可能与遗传性血管性水肿或非甾体抗炎药过敏相关，急诊处理包括肾上腺素注射、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等。
4、全身症状
部分重症患者可能出现发热、头痛、恶心、腹痛等全身症状，甚至发生过敏性休克。这些表现多与IgE介导的全身过敏反应有关，常见于昆虫叮咬或静脉用药过敏。需监测血压、心率变化，及时使用肾上腺素笔急救。长期反复发作者建议完善过敏原筛查，必要时采用奥马珠单抗注射液进行生物靶向治疗。
5、慢性病程
病程超过6周则定义为慢性荨麻疹，症状可能每日发作或间歇性出现，常与自身抗体、慢性感染、甲状腺疾病等因素相关。患者皮肤划痕试验可能阳性，需长期服用非镇静性抗组胺药如左西替利嗪口服溶液、苯磺贝托斯汀片等。压力、温度变化等物理因素可能加重症状，建议记录发作日记协助病因排查。
过敏性荨麻疹患者日常需避免已知过敏原，保持居住环境清洁通风，洗澡水温不宜过高。穿着透气衣物，避免饮酒及辛辣刺激饮食。急性发作期可冷敷缓解瘙痒，剪短指甲防止抓伤。建议随身携带抗过敏药物，出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状须立即急诊处理。慢性患者应定期复诊调整治疗方案，必要时进行过敏原特异性免疫治疗。