水痘初期症状主要表现为皮肤出现红色斑疹、瘙痒、低热等。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，多见于儿童，初期症状主要有皮肤红斑、丘疹、水疱、发热、乏力等。
1、皮肤红斑
水痘初期皮肤会出现红色斑疹，通常先出现在躯干和头部，随后扩散至四肢。红斑可能伴有轻微瘙痒，逐渐发展为丘疹和水疱。皮疹分批出现，新旧皮疹可同时存在。红斑期一般持续1-2天，之后进入丘疹期。
2、丘疹
红斑逐渐隆起形成丘疹，丘疹呈圆形或椭圆形，直径约2-5毫米，颜色鲜红。丘疹表面可能出现小水疱，内含透明液体。丘疹多伴有明显瘙痒感，搔抓可能导致继发感染。丘疹期通常持续1-2天，之后进入水疱期。
3、水疱
丘疹发展为水疱，水疱壁薄易破，内含透明或微浑浊液体。水疱周围有红晕，直径约3-8毫米。水疱可能出现在口腔、眼结膜等黏膜部位。水疱期持续1-2天后开始结痂，痂皮脱落后一般不留疤痕。
4、发热
水痘初期可能出现低热，体温一般在37.5-38.5℃之间。发热可能伴有头痛、食欲减退、乏力等全身症状。发热通常在皮疹出现前1-2天开始，持续3-5天。婴幼儿可能出现高热，体温超过39℃。
5、乏力
水痘初期常见乏力、倦怠等全身不适症状。患者可能表现为精神不振、活动减少、食欲下降等。乏力程度与病情轻重相关，轻者仅表现为轻微疲倦，重者可能出现明显嗜睡。乏力症状通常在皮疹出现后逐渐缓解。
水痘患者应注意保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹导致继发感染。穿着宽松棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。保持室内空气流通，适当增加饮水量。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。若出现高热不退、皮疹化脓、呼吸困难等症状，应及时就医。水痘具有较强传染性，患者应隔离至所有皮疹结痂，避免传染他人。