冠心病患者平时需注意控制危险因素、规律用药、调整生活方式、监测症状及定期复查。主要有控制血压血糖血脂、遵医嘱服药、戒烟限酒、合理膳食、适度运动等方式。
1、控制三高
高血压、高血糖、高血脂是冠心病进展的重要危险因素。患者应每日监测血压，空腹血糖控制在合适范围，低密度脂蛋白胆固醇需达标。合并糖尿病患者需严格遵循糖尿病饮食，定期检测糖化血红蛋白。血脂异常者可增加深海鱼类摄入，必要时在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。
2、规律用药
需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片防止血栓形成。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可降低心肌耗氧量。所有药物须严格遵医嘱定时定量服用，不可自行增减药量或停药，出现牙龈出血等不良反应及时就医。
3、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，每日吸烟者心肌梗死风险增加。建议通过尼古丁贴片辅助戒烟，避免接触二手烟。酒精摄入每日不超过25克，烈性酒可能诱发心律失常。突然戒酒者可能出现戒断反应，应在医生指导下逐步减量。
4、饮食管理
采用地中海饮食模式，每日盐摄入不超过5克，用香料代替部分食盐。增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物，适量食用核桃、亚麻籽等含不饱和脂肪酸的坚果。避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食品，烹饪选用橄榄油，少吃腌制、熏烤类食物。
5、科学运动
在医生评估后选择快走、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次持续20-30分钟。运动时心率控制在220-年龄×60%的安全范围内，避免清晨低温时段户外活动。若出现胸闷、眩晕等症状立即停止运动，随身携带急救药物。合并心功能不全者需进行心肺运动试验制定个体化方案。
冠心病患者应保持情绪稳定，冬季注意保暖防寒。每日记录血压、心率及症状变化，随身携带硝酸甘油等急救药物。每3-6个月复查血脂、心电图等指标，冠状动脉CT或造影检查间隔遵医嘱。出现静息胸痛持续超过15分钟、夜间阵发性呼吸困难等预警症状时须立即就医。家属需学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器更佳。