小孩发烧39摄氏度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式治疗。小孩发烧39摄氏度通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反应、环境因素、疫苗接种反应等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝和腹股沟等部位，有助于通过蒸发散热降低体温。避免使用酒精或冰水擦拭，以免引起皮肤刺激或寒战。可以给小孩减少衣物，保持室内通风，但避免直接吹风。物理降温适合体温未超过39.5摄氏度且精神状态良好的小孩。
2、补充水分
发烧会导致小孩体内水分流失加快，需要及时补充水分以防脱水。可以给小孩饮用温开水、淡盐水或口服补液盐溶液。避免饮用含糖量高的饮料或冷饮，以免刺激胃肠。母乳喂养的婴儿可以增加哺乳次数。观察小孩的尿量和尿液颜色，若尿量减少或尿液深黄需警惕脱水。
3、使用退热药物
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药物，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。不同年龄和体重的儿童用药剂量不同，须严格按说明书或医嘱使用。两种退热药不宜交替使用，用药间隔至少4-6小时。用药后30-60分钟监测体温变化，若持续高热不退需就医。
4、观察伴随症状
注意观察小孩是否出现皮疹、呕吐、腹泻、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡或抽搐等症状。发热伴随喷射性呕吐可能提示中枢神经系统感染。发热超过3天或体温反复升至40摄氏度以上需及时就医。婴幼儿出现拒食、嗜睡或前囟隆起等表现应引起重视。
5、及时就医
3个月以下婴儿体温超过38摄氏度应立即就医。发热伴有惊厥、意识障碍、呼吸困难、皮肤瘀斑或颈部僵硬等危险症状需急诊处理。有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病儿童发热应及时就诊。发热原因不明或常规退热效果不佳时，应完善血常规、C反应蛋白等检查明确病因。
小孩发烧期间应保持室内温度适宜，穿着轻薄透气的棉质衣物。饮食以清淡易消化为主，可适当增加维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。避免剧烈运动和过度包裹，保证充足休息。体温正常后24小时内不宜入园或上学，防止交叉感染。家长需学习正确使用体温计的方法，记录发热时间和温度变化，为医生诊断提供参考。定期接种疫苗可预防部分感染性疾病引起的发热。