幽门螺杆菌阳性是否严重需结合具体症状和并发症判断，多数情况下不严重，但可能引发胃炎、胃溃疡等疾病。
幽门螺杆菌感染在人群中较为常见，部分感染者可能长期无症状，仅表现为胃部轻微不适或消化不良。这种情况通常无须特殊治疗，但需定期复查胃镜和碳13/14呼气试验。若伴随上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状，可能与慢性胃炎或功能性消化不良有关，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物联合治疗。
少数感染者可能出现胃黏膜严重损伤，导致胃溃疡、十二指肠溃疡甚至胃癌前病变。典型表现为规律性上腹痛、黑便、体重下降等。此时需进行胃镜检查明确病变程度，采用四联疗法根除细菌，常用药物包括雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、克拉霉素片、甲硝唑片等。合并消化道出血或穿孔等急症时，需禁食并接受内镜下止血或外科手术。
日常需分餐避免交叉感染，减少辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒。治疗后4-8周应复查确认根除效果，胃溃疡患者需每年复查胃镜监测黏膜变化。出现呕血、剧烈腹痛等急症时须立即就医。