小孩牙髓炎一般不会自愈，需及时就医干预。牙髓炎主要由龋齿、外伤或感染引起，表现为牙齿疼痛、敏感或牙龈红肿等症状。
牙髓炎是牙髓组织的炎症反应，通常由细菌感染导致。当龋齿未及时治疗，细菌侵入牙髓腔后会引发持续性炎症。儿童乳牙牙髓腔较大且血供丰富，感染容易扩散至根尖周组织，可能影响恒牙胚发育。急性发作时会出现夜间痛、冷热刺激痛加剧；慢性期可能仅有轻微胀痛或咀嚼不适，但炎症始终存在且可能进展为根尖周炎、颌骨感染等并发症。
极少数情况下，当龋坏导致牙髓暴露后疼痛可能暂时缓解，但这并非自愈，而是牙髓坏死的结果。坏死的牙髓会继发根尖区脓肿或囊肿，甚至导致乳牙早失、恒牙萌出异常。儿童表述能力有限，家长若发现孩子抗拒进食冷热食物、夜间哭闹或单侧咀嚼，应尽快到口腔科检查。
日常需帮助孩子使用含氟牙膏刷牙，限制高糖饮食，每半年进行口腔检查。出现牙髓炎症状后，治疗方式根据严重程度可选择活髓切断术、根管治疗或拔除患牙，需由专业医生评估。延误治疗可能导致感染扩散或恒牙发育畸形，家长切勿抱有自愈侥幸心理。