心脏杂音三级一般不会自愈，需根据病因决定干预方式。心脏杂音可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因包括先天性心脏病、瓣膜病变、贫血等。
生理性心脏杂音多见于儿童或青少年，由血流速度加快引起，通常无心脏结构异常。这类杂音可能随年龄增长减轻或消失，但三级杂音已属较明显级别，完全自愈概率较低。若检查确认无器质性病变，可定期复查心脏超声，观察杂音变化情况，同时避免剧烈运动加重心脏负担。
病理性心脏杂音多伴随心脏结构异常，如室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病，或风湿性心脏病导致的瓣膜狭窄、关闭不全。三级杂音往往提示中度以上血流动力学改变，通常需要医疗干预。例如先天性心脏病患儿可能需接受介入封堵术或外科修补术，瓣膜病变患者可能需要瓣膜修复或置换手术。若不及时处理，可能进展为心力衰竭、肺动脉高压等并发症。
建议出现心脏杂音三级者尽早就医，通过心脏超声、心电图等检查明确病因。日常生活中需避免过度劳累，限制钠盐摄入以减轻心脏负荷，预防呼吸道感染。若确诊为病理性杂音，应严格遵医嘱治疗，不可寄希望于自愈。