尿道口张开能否自愈需根据具体原因判断，生理性因素可能自愈，病理性因素通常需要医疗干预。
尿道口张开可能与局部肌肉松弛、先天发育异常等生理性因素有关。这类情况在避免过度劳累、减少久坐、加强盆底肌锻炼后，部分患者症状可能逐渐改善。日常可尝试温水坐浴促进局部血液循环，选择宽松透气的棉质内裤减少摩擦刺激。但若伴随排尿疼痛、分泌物异常等症状，则需考虑尿道炎、尿道综合征等病理性因素。
病理性尿道口张开常见于泌尿系统感染、尿道黏膜损伤或神经源性膀胱功能障碍。尿道炎多由细菌感染引起，需遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合外用聚维酮碘溶液消毒。尿道损伤患者可能出现排尿困难或血尿，必要时需进行尿道扩张术。神经功能异常导致的症状需通过尿流动力学检查确诊，可能需长期使用甲钴胺片营养神经。
出现尿道口持续张开应观察是否伴随尿频、尿急、发热等症状，及时进行尿常规和泌尿系统超声检查。日常保持会阴清洁，避免憋尿和摄入辛辣食物，性生活前后注意卫生。中老年患者可适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量，儿童患者建议家长定期检查排尿情况并记录异常表现。