膝盖内侧副韧带拉伤肿胀是否严重需根据损伤程度判断，轻度拉伤通常不严重，重度撕裂可能伴随关节不稳。
轻度拉伤表现为局部肿胀和压痛，活动时疼痛加剧但关节稳定性正常。这种情况多因运动时膝关节外翻或扭转导致，如足球、篮球等对抗性运动。急性期可采用冰敷减轻肿胀，弹性绷带加压包扎固定膝关节，避免负重活动。恢复期可在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练，逐步恢复关节活动度。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，以及活血化瘀类中成药如跌打七厘片。
重度撕裂可能出现明显淤血、剧烈疼痛及膝关节松动感，行走时出现打软腿现象。此类损伤常合并半月板或交叉韧带损伤，需通过磁共振检查明确。完全断裂者需手术修复韧带，术后需支具固定4-6周。康复期要避免过早负重，防止韧带松弛。关节镜辅助下韧带重建术是常用术式，术后配合渐进式康复训练。严重肿胀可能引发关节腔积血，需穿刺抽吸处理。
无论损伤程度如何，急性期均应遵循保护、休息、冰敷、加压、抬高原则。恢复期间避免跑跳等剧烈运动，可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，控制体重减轻关节负荷。若肿胀持续超过一周或出现关节卡压感，应及时复查排除其他合并损伤。