咽鼓管堵塞可通过耳闷胀感、听力下降、耳鸣等症状初步判断，确诊需结合耳镜检查、声导抗测试等医学检查。咽鼓管堵塞可能与感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等因素有关。
1、耳闷胀感
咽鼓管堵塞时常见耳内闷胀感，类似耳朵被棉花堵住，可能与感冒或鼻窦炎导致黏膜水肿有关。急性期可尝试吞咽、打哈欠等动作促进咽鼓管开放，慢性症状需排查鼻咽部病变。医生可能建议使用鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解炎症。
2、听力下降
传导性听力下降是典型表现，多为一侧耳朵听声音模糊，与中耳腔负压影响鼓膜振动有关。声导抗测试可显示B型或C型鼓室图，确诊后需治疗原发病。若合并分泌性中耳炎，可能需口服黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、耳鸣症状
部分患者会出现低频耳鸣，可能与中耳压力变化刺激耳蜗有关。过敏性鼻炎患者可能同时伴鼻痒、喷嚏，需使用抗组胺药如氯雷他定片控制过敏反应。持续性耳鸣需排除梅尼埃病等内耳疾病。
4、自声增强
说话时感觉自己声音在耳内回荡，是咽鼓管功能障碍的特征性表现。腺样体肥大儿童更易出现此症状，可通过鼻咽侧位片评估。症状严重者可能需要腺样体切除术改善通气。
5、耳痛与眩晕
继发中耳感染时可出现耳痛，罕见情况下因压力急剧变化引发眩晕。鼻咽部肿瘤压迫咽鼓管开口时，可能伴血性鼻涕，需进行鼻咽镜活检。急性期可短期使用伪麻黄碱缓解咽鼓管水肿。
日常可通过捏鼻鼓气法初步测试咽鼓管功能，但频繁操作可能损伤中耳。建议避免用力擤鼻，乘坐飞机或潜水时多做吞咽动作。若症状持续超过两周或伴发热、耳流脓，需及时就诊耳鼻喉科，排除胆脂瘤、鼻咽癌等严重疾病。过敏性体质者应定期清洗鼻腔，控制环境过敏原暴露。