骨质增生可能由关节退行性变、长期劳损、肥胖、代谢异常、遗传等因素引起。骨质增生是关节软骨磨损后，机体为稳定关节而发生的代偿性骨赘形成，常见于中老年人群。
1、关节退行性变
随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损变薄，关节面失去缓冲作用，骨骼直接摩擦刺激骨质异常增生。多见于膝关节、腰椎等承重部位，常伴随关节僵硬、活动受限。可通过热敷、减少爬楼梯等负重活动缓解症状，严重时需遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。
2、长期机械性劳损
长期重复性动作或姿势不良会导致关节局部应力集中，如搬运工易发腰椎骨质增生，程序员多见颈椎骨质增生。表现为局部压痛、活动时弹响。建议调整工作姿势，每小时活动关节，疼痛明显者可用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。
3、体重超标
肥胖会增加膝关节、髋关节等承重关节负荷，加速软骨磨损进程。体重指数超过28的人群骨质增生概率显著增高，多伴有关节肿胀、晨起僵硬。需控制每日热量摄入，结合游泳等低冲击运动减重，必要时使用塞来昔布胶囊消炎镇痛。
4、钙磷代谢紊乱
甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏等疾病会导致骨代谢异常，血钙水平波动可能诱发骨赘形成。此类患者常合并骨质疏松、肌肉痉挛等症状。需检测血清钙磷指标，补充碳酸钙D3片，同时治疗原发病。
5、家族遗传倾向
部分人群存在COL2A1基因变异，导致软骨基质合成异常，年轻时即可出现多关节骨质增生。有家族史者应避免剧烈对抗性运动，30岁后定期进行骨密度筛查，早期发现可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液关节腔注射。
预防骨质增生需保持标准体重，避免长时间保持单一姿势，每日进行关节活动度训练如太极拳。40岁以上人群建议每年检查骨密度，出现持续关节疼痛、活动障碍时应及时就诊，通过X线或CT明确诊断。饮食注意补充乳制品、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物，但需控制动物内脏等高嘌呤食物摄入以防痛风发作加重关节损伤。