腰椎酸痛可通过卧床休息、热敷、药物镇痛、物理治疗、中医推拿等方式缓解。腰椎酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、腰椎退行性变、强直性脊柱炎等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎生理曲度，避免久坐久站。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。日常避免提重物及突然扭转腰部，使用腰围支撑需限制在2周内。
2、热敷
用40-45℃热毛巾或暖水袋热敷腰部15-20分钟，每日2-3次促进局部血液循环。可配合红外线理疗灯照射，距离皮肤30厘米照射20分钟。注意避免烫伤，皮肤感觉异常者禁用。
3、药物镇痛
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，但需警惕成瘾性。外用扶他林软膏涂抹疼痛区域每日3次。
4、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场作用消除神经根炎症，牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫。冲击波治疗能松解粘连组织，每周2次，3-5次为疗程。治疗期间出现下肢麻木需立即告知医师。
5、中医推拿
采用滚法、按法放松竖脊肌，点按肾俞、大肠俞等穴位。拔罐留罐5-10分钟改善气血瘀滞，艾灸命门穴20分钟温经散寒。急性期禁用重手法，骨质疏松患者避免腰部旋转手法。
建议保持规律游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量，睡眠选用中等硬度床垫。避免长期穿高跟鞋，久坐时使用腰靠垫。饮食补充钙质及维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若伴随下肢放射痛、大小便功能障碍需立即就诊，排除马尾综合征等急症。