小儿疱疹是什么引起的

陈腊梅 皮肤科 副主任医师
山东省立医院

小儿疱疹通常由单纯疱疹病毒感染引起,主要与直接接触传播、免疫力低下、皮肤黏膜破损、母婴垂直感染、环境因素等有关。疱疹病毒分为1型和2型,1型多引起口唇疱疹,2型多引起生殖器疱疹,儿童感染后可能出现发热、水疱、疼痛等症状。

1、直接接触传播

儿童通过接触感染者唾液、疱疹液或被污染的玩具、餐具等感染病毒。病毒可经破损皮肤或黏膜侵入,潜伏期2-12天后发病。家长需避免患儿与疱疹患者密切接触,对患儿用品进行煮沸或消毒液浸泡处理。发病时可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏等外用抗病毒药物。

2、免疫力低下

营养不良、近期接种疫苗、患感冒等疾病时,儿童免疫功能暂时下降,潜伏的疱疹病毒易被激活。患儿可能出现反复发作的口周水疱伴淋巴结肿大。家长需保证儿童均衡饮食,适当补充维生素C片、脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂,但须在医生指导下使用。

3、皮肤黏膜破损

儿童皮肤抓伤、口腔溃疡或湿疹部位易成为病毒入侵门户。疱疹多表现为簇集性小水疱,破溃后形成糜烂面。家长需及时处理儿童皮肤伤口,保持患处清洁干燥。可遵医嘱联合使用重组人干扰素α2b凝胶、炉甘石洗剂等药物缓解症状。

4、母婴垂直感染

孕妇产道携带疱疹病毒时,分娩过程中可能传染新生儿,导致新生儿疱疹。表现为出生后1-3周出现皮肤水疱、发热甚至脑炎。孕晚期发现生殖器疱疹的孕妇需考虑剖宫产,新生儿感染需住院静脉注射更昔洛韦注射液治疗。

5、环境因素

气候变化、日晒过度等可能诱发疱疹复发。夏季紫外线强烈时,儿童口周疱疹发作概率增加。家长需为儿童做好防晒措施,外出使用儿童专用防晒霜。反复发作患儿可检测病毒抗体,必要时遵医嘱长期服用泛昔洛韦片预防。

家长发现儿童出现疱疹症状时,应避免让其抓挠患处,剪短指甲防止继发感染。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适量增加富含赖氨酸的乳制品、鱼类等。保持充足睡眠,注意体温变化,若高热不退或出现嗜睡、拒食等表现需立即就医。未感染儿童应避免与患者共用餐具、毛巾,幼儿园等集体机构发现病例需做好物品消毒。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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