中医治疗膜性肾炎主要通过辨证施治结合中药调理，常用方法有健脾益肾、活血化瘀、利水消肿等，可配合针灸、艾灸等外治法。膜性肾炎属于中医“水肿”、“虚劳”范畴，多与脾肾阳虚、水湿内停、瘀血阻络有关，需根据个体证型选择治疗方案。
1、健脾益肾
针对脾肾阳虚型患者，常用方剂如金匮肾气丸、真武汤等，含附子、茯苓、白术等药材，可改善畏寒肢冷、腰膝酸软症状。脾虚湿盛者可用参苓白术散加减，配合黄芪、党参等补气健脾。治疗期间需避免生冷食物，注意保暖防寒。
2、活血化瘀
血瘀证患者宜用桃红四物汤或血府逐瘀汤，含丹参、赤芍、川芎等药物，有助于改善肾小球基底膜病变。若兼有湿热可加黄柏、泽泻。需监测凝血功能，避免与抗凝药物同用。可配合足三里、三阴交等穴位按摩。
3、利水消肿
水肿明显者常用五苓散、猪苓汤等方剂，含泽泻、猪苓、桂枝等成分，通过温阳化气利水。严重水肿可短期使用葶苈大枣泻肺汤，但需防电解质紊乱。限制钠摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内。
4、针灸疗法
选取肾俞、脾俞、水分等穴位，采用温针或艾灸改善肾血流。耳穴取肾、膀胱、内分泌等区域贴压王不留行籽。每周治疗2-3次，10次为疗程。急性期禁用，糖尿病患者慎用灸法。
5、饮食调养
推荐山药粥、芡实煲老鸭等药膳，补充优质蛋白但控制总量。忌食腌制食品及高嘌呤食物。可适量食用冬瓜、薏苡仁等利水食材。阴虚者用枸杞菊花茶，阳虚者饮生姜红枣茶。
中医治疗需持续3-6个月观察疗效，定期复查尿蛋白定量和肾功能。急性加重期应结合西医治疗，避免剧烈运动，预防呼吸道感染。保持每日尿量记录，若出现严重水肿或肌酐升高须及时就医。治疗期间每2周调整一次药方，避免自行增减药材。