宝宝体温37.4摄氏度不算发烧，属于正常体温波动范围。正常婴幼儿腋温一般为36-37.3摄氏度，但体温受活动、穿衣厚度、环境温度等因素影响。
婴幼儿体温调节功能尚未完善，轻微波动较常见。测量前若存在哭闹、进食、包裹过严等情况，可能导致体温短暂升至37.5摄氏度以下，静息15分钟后复测多可恢复正常。夏季高温环境或穿盖过多时，体温也可能略高于日常基础值，调整环境温度后通常自行回落。部分疫苗接种后24小时内可能出现低热反应，但多为一过性且不超过37.5摄氏度。需注意测量准确性，水银体温计需夹紧腋窝5分钟，电子体温计需待提示音结束后保持10秒。
若体温持续超过37.5摄氏度或伴随精神萎靡、拒食、皮疹等症状，可能与上呼吸道感染、幼儿急疹等疾病有关。持续低热超过24小时需排查尿路感染、结核等隐匿性疾病。新生儿及3个月以下婴儿体温异常需立即就医，该年龄段免疫系统发育不完善，病情进展可能较快。
建议家长每日固定时间测量宝宝基础体温，选择腋窝或耳温测量方式。保持室内温度22-24摄氏度，避免过度包裹。发热时可适当增加母乳或配方奶喂养频次，补充水分。体温超过38摄氏度或伴随异常症状时，应及时儿科就诊，避免自行服用退热药物。