白眼珠上有黄斑可能与结膜黄斑、睑裂斑、结膜下出血、黄疸、翼状胬肉等因素有关，可通过眼部检查、药物治疗、手术切除等方式处理。
1、结膜黄斑
结膜黄斑是结膜组织的良性色素沉着，通常与紫外线暴露或年龄增长有关。表现为眼白局部出现淡黄色斑块，无痛痒感。一般无须治疗，若影响外观可考虑激光祛除。避免强光刺激有助于预防加重。
2、睑裂斑
睑裂斑多因长期风沙刺激或紫外线损伤导致，常见于角膜两侧的结膜隆起，呈黄白色三角形斑块。可能伴随干眼症状，可使用玻璃酸钠滴眼液缓解不适，严重时需手术切除。日常需佩戴防紫外线眼镜防护。
3、结膜下出血
结膜下出血后吸收期可能遗留黄色痕迹，多由外伤、揉眼或高血压导致。初期表现为鲜红色片状出血，1-2周后转为黄褐色。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，配合冷敷促进吸收。反复出血需排查血液系统疾病。
4、黄疸
全身性黄疸可能导致巩膜黄染，与肝胆疾病如肝炎、胆管梗阻有关。常伴随皮肤发黄、尿液深黄，需通过肝功能检查和腹部超声确诊。治疗需针对原发病，如茵栀黄颗粒退黄，严重胆梗阻需ERCP取石术。出现黄疸应立即就医。
5、翼状胬肉
翼状胬肉初期表现为鼻侧结膜黄白色增生，可能侵犯角膜影响视力。与紫外线、粉尘刺激相关，早期可用普拉洛芬滴眼液控制炎症，进展期需胬肉切除联合自体结膜移植术。术后需长期使用妥布霉素地塞米松眼膏预防复发。
日常需避免揉眼和强光刺激，规律作息减少眼疲劳。若黄斑伴有红肿、视力下降或持续扩大，应及时到眼科进行裂隙灯检查和眼压测量。糖尿病患者需定期筛查眼底病变，户外活动建议佩戴UV400防护镜片。饮食可适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，但黄疸患者需限制高脂饮食。