宝宝发烧退不下去可能由病毒感染、细菌感染、免疫反应、脱水、川崎病等原因引起，可通过物理降温、药物治疗、补液治疗、免疫调节、对症支持等方式治疗。
1、病毒感染
病毒感染是婴幼儿发热的常见原因，可能与呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原体侵袭有关，通常表现为持续低热伴咳嗽流涕。建议家长使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热，配合温水擦浴物理降温。若出现嗜睡或进食减少需及时就医。
2、细菌感染
细菌性中耳炎、肺炎等疾病可能导致顽固性发热，通常伴随耳痛、呼吸急促等症状。家长需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素治疗。血常规检查显示白细胞升高时提示细菌感染可能，持续高热超过3天应复查血象。
3、免疫反应
疫苗接种后可能出现持续1-2天的低热反应，属于正常免疫应答。建议家长保持宝宝衣物透气，使用退热贴辅助降温。若体温超过38.5℃可短期服用小儿退热栓，但禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
4、脱水
发热伴随摄入不足易引发脱水，表现为尿量减少、口唇干燥。家长需每2小时喂食5-10毫升口服补液盐Ⅲ，母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。严重脱水可能出现囟门凹陷，需静脉补液治疗。
5、川崎病
持续5天以上高热伴草莓舌、皮疹需警惕川崎病。该病可能导致冠状动脉病变，确诊后需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗。家长应监测患儿指端脱皮情况，超声心动图检查应于发病10天内完成。
保持室温22-24℃并穿宽松棉质衣物有助于散热，发热期间每4小时监测体温。母乳喂养婴儿应按需哺乳，配方奶喂养者可适当稀释奶粉。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式，体温超过38.5℃或伴随抽搐、呕吐时需急诊处理。退热药物使用间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。