小孩吐拉肚子发烧可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、食物中毒等原因引起，可通过补液治疗、抗感染治疗、止吐止泻、退热处理、调整饮食等方式治疗。
1、胃肠型感冒
胃肠型感冒可能与受凉或呼吸道病毒感染有关，通常表现为呕吐、腹泻伴低热。治疗需注意补充水分和电解质，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，或口服补液盐预防脱水。避免进食油腻食物，选择米汤等流质饮食。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎多因饮食不洁导致病原体感染，常见症状为频繁呕吐、水样便和发热。需检测便常规明确病原体，细菌感染时可使用头孢克肟颗粒，病毒感染可用利巴韦林颗粒。家长需注意患儿尿量，防止脱水加重。
3、轮状病毒感染
轮状病毒感染好发于婴幼儿，典型表现为喷射状呕吐、蛋花汤样便和持续高热。可口服轮状病毒疫苗预防，治疗时使用消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌，配合锌制剂修复肠黏膜。家长需及时更换尿布预防红臀。
4、细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌感染引起，症状包括脓血便、里急后重和弛张热。确诊需做粪便培养，治疗选用阿奇霉素干混悬剂抗菌，发热超过38.5℃可用布洛芬混悬液退热。家长需对患儿粪便做消毒处理。
5、食物中毒
食物中毒常见于进食变质食物后，表现为集体发病、剧烈呕吐和腹痛腹泻。轻症可用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，严重者需洗胃处理。家长保留可疑食物样本供检测，观察患儿有无神经系统症状。
患儿出现吐泻伴发热时，家长需每1-2小时测量体温并记录呕吐腹泻次数。可少量多次喂服补液盐，6月龄以上婴儿可喝稀释苹果汁补充钾离子。发热期间选择米粥、软面条等低渣饮食，避免牛奶等加重腹泻的食品。若出现精神萎靡、尿量减少、血便或持续高热，须立即就医进行血常规和电解质检查。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，如蒸蛋羹等易消化食物，帮助肠道功能恢复。