宝宝发烧不吃药可能自愈，但需根据发热原因和程度决定。多数病毒感染引起的低热可能自行消退，细菌感染或高热通常需要药物干预。
病毒感染是婴幼儿发热的常见原因，例如普通感冒或幼儿急疹。这类发热体温多在38摄氏度以下，持续1-3天会逐渐消退。期间保持充足水分摄入，采用物理降温如温水擦浴，保证休息即可。观察精神状态和进食情况，若无恶化迹象可暂不用药。
细菌性感染如中耳炎、肺炎导致的发热往往超过38.5摄氏度，可能伴随精神萎靡或拒食。这类情况需要及时就医，单纯依靠自愈可能延误治疗。部分特殊病原体感染可能引发高热惊厥，对3岁以下儿童存在脑损伤风险。持续发热超过72小时或体温反复升至39摄氏度以上，提示需要医疗干预。
发热期间建议保持室内温度22-24摄氏度，穿着透气棉质衣物。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率，幼儿可少量多次饮用温水或口服补液盐。记录体温变化曲线，监测有无皮疹、抽搐等伴随症状。出现呼吸急促、意识模糊、皮肤瘀斑等危险信号时须立即急诊处理。体温恢复正常后仍要观察2-3天，确认无复发迹象。