牙坏了牙疼得受不了可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、冷敷等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。
1、补牙
龋齿导致的牙体缺损可进行补牙治疗。医生会清除腐坏牙体组织后用树脂或玻璃离子材料填充龋洞。补牙能阻止龋齿继续发展，恢复牙齿外形和咀嚼功能。治疗过程需配合使用高速涡轮手机和酸蚀技术。
2、根管治疗
牙髓炎或根尖周炎需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，可保留患牙。治疗需使用根管测量仪和机用镍钛锉，术后建议安装牙冠保护。急性期可配合使用甲硝唑片缓解炎症。
3、拔牙
无法保留的严重龋齿或阻生智齿需拔除。拔牙前需拍摄牙片评估牙根情况，使用牙挺和拔牙钳完整取出患牙。术后需咬棉球止血，24小时内避免漱口。复杂拔牙可能需使用微创拔牙器械分割牙根。
4、药物治疗
急性疼痛可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛，配合人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染。牙龈肿胀可局部涂抹丁硼乳膏。药物需在医生指导下使用，避免长期服用止痛药掩盖病情。
5、冷敷
面部肿胀时可使用冰袋冷敷患处，每次15分钟间隔1小时。冷敷能收缩血管减轻肿痛，但不可直接接触皮肤。同时可用淡盐水漱口保持口腔清洁，水温需接近体温避免刺激。
出现牙疼应及时到口腔科就诊，避免用患侧咀嚼过硬食物。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝。每年进行口腔检查，发现龋齿早期治疗。戒烟限酒，控制甜食摄入频率，餐后及时漱口。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼更需尽早就医。