牙龈瘤切除后复发概率与病变类型及手术彻底性相关，多数情况下规范手术可有效降低复发风险，但存在局部刺激持续或病理类型特殊时可能复发。
牙龈瘤术后复发与牙龈局部慢性刺激因素是否持续存在密切相关。若口腔卫生不良、残根残冠未处理、不良修复体未拆除等刺激源未消除，即使手术彻底切除肿物，局部黏膜仍可能因长期机械摩擦或炎症刺激再次增生。临床常见复发多发生在术后6-12个月，表现为原手术区出现质地柔软、粉红色的新生物，生长速度较原发灶缓慢。对于此类情况，需同步实施牙周基础治疗、修复体调整等病因学处理，必要时可配合使用康复新液含漱促进黏膜修复。
病理类型为外周型巨细胞肉芽肿或纤维型牙龈瘤者复发风险相对较高，尤其当病变已侵犯牙槽骨时。这类病例术中需彻底刮除受累骨组织，必要时配合电灼或激光处理创面。部分激素水平异常患者如妊娠期牙龈瘤，在分娩后仍有复发可能。对于高风险病例，建议术后每3个月进行牙周复查，通过探诊深度测量和影像学检查早期发现异常。复发灶二次手术时可采用龈瓣成形术，彻底切除后使用盐酸米诺环素软膏局部缓释给药控制感染。
保持口腔卫生是预防复发的关键措施，建议使用软毛牙刷配合牙线清洁，避免食用过硬过烫食物刺激术区。术后1年内避免吸烟饮酒，定期进行专业牙周维护可显著降低复发概率。若发现牙龈异常增生或出血应及时复诊，早期干预可避免病变扩大。