大牙后的肉肿起来了可通过保持口腔清洁、冷敷消肿、使用药物、切开引流、拔除阻生智齿等方式治疗。大牙后牙龈肿胀通常由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、食物嵌塞、外伤等原因引起。
1、保持口腔清洁
每日用温盐水或医用漱口水漱口3-4次，减少口腔内细菌滋生。使用软毛牙刷轻柔清洁肿胀区域，避免刺激患处。智齿冠周炎引起的肿胀常伴随牙龈发红、咀嚼疼痛，清洁后可用碘甘油局部涂抹。
2、冷敷消肿
将冰袋包裹毛巾后外敷面部肿胀处，每次15分钟，间隔1小时重复。冷敷可缓解根尖周炎导致的组织渗出性肿胀，若伴有自发跳痛或牙齿松动，需配合抗生素治疗。
3、使用药物
细菌感染时可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素。牙龈肿痛明显者可用复方氯己定含漱液消炎，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。牙周脓肿患者需配合龈下刮治。
4、切开引流
对于波动感明显的牙周脓肿或颌面部间隙感染，需由口腔外科医生行切开引流术。术后放置橡皮条引流，配合静脉输注抗生素。这种情况多伴随发热、张口受限等全身症状。
5、拔除阻生智齿
反复发作的智齿冠周炎或水平阻生智齿，建议炎症控制后手术拔除。术前需拍摄口腔全景片评估牙根形态，术中可能需去骨分牙。术后24小时内禁止漱口，避免干槽症发生。
出现牙龈肿胀后应避免进食辛辣刺激食物，选择温凉流质饮食。肿胀持续3天不缓解或伴随发热、张口困难时需立即就医。日常建议每半年进行口腔检查，使用牙线清理牙缝，阻生智齿患者可提前预防性拔除。糖尿病患者出现牙龈肿胀需加强血糖监测，妊娠期妇女治疗需咨询产科医生。