眼药水是否会导致眼压升高需根据具体成分决定，部分含激素或缩瞳成分的眼药水可能引起眼压升高，而常规人工泪液或抗生素类眼药水通常不会。
含糖皮质激素的眼药水如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等，长期使用可能通过影响房水循环导致眼压升高，尤其对青光眼高危人群需谨慎。拟胆碱能药物如毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔括约肌促进房水排出，但部分患者可能出现反跳性眼压波动。含肾上腺素受体激动剂的抗过敏眼药水如盐酸萘甲唑啉滴眼液，可能通过血管收缩作用间接影响眼压。
不含活性成分的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等，主要通过润滑眼表缓解干眼症状，不会干扰房水生成与排出机制。抗生素类眼药水如左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等治疗眼部感染时，通常对眼压无显著影响。非甾体抗炎药如普拉洛芬滴眼液用于炎症控制时，其作用机制不涉及房水动力学改变。
使用眼药水前应明确成分与适应证，青光眼患者或高危人群需在医生指导下选择药物。若出现眼胀、头痛、视物模糊等疑似眼压升高症状，应立即停用并就医检查。日常避免长期自行使用含激素眼药水，定期监测眼压可帮助早期发现异常。