牙老是感觉酸酸的怎么回事

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

牙齿发酸可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周病、牙齿敏感或胃酸反流等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、牙周治疗、调整饮食习惯等方式缓解。

1、牙釉质磨损

长期使用硬毛牙刷横向刷牙或频繁食用酸性食物可能导致牙釉质磨损,暴露牙本质小管后遇冷热刺激产生酸痛感。日常建议使用软毛牙刷竖刷,避免进食柑橘类水果或碳酸饮料。若症状明显可就医进行脱敏治疗,临床常用脱敏剂如氟化钠甘油糊剂、格鲁玛脱敏剂等。

2、龋齿

龋洞形成后会使牙神经暴露,进食甜食或冷饮时出现短暂锐痛。浅龋可能仅表现为牙面黑线,深龋则伴随食物嵌塞痛。需及时进行树脂充填治疗,常用材料包括3M Z350纳米树脂、松风Beautifil II复合树脂等。延误治疗可能发展为牙髓炎。

3、牙周病

牙龈萎缩导致牙根暴露时,牙骨质对刺激的耐受性较差。患者常伴有刷牙出血、口腔异味等症状。基础治疗包括超声波洁治和龈下刮治,严重者需配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。

4、牙齿敏感

牙齿隐裂或楔状缺损引发的敏感,疼痛呈一过性且能准确定位。轻症可用含钾离子的舒适达抗敏牙膏,重症需采用激光治疗或充填修复。避免用患牙咬硬物,夜间磨牙者需佩戴颌垫。

5、胃酸反流

反流性食管炎患者夜间胃酸腐蚀牙面,晨起时全口牙齿酸软。需治疗原发病并餐后咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌,必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。长期反流可能造成牙体大面积酸蚀。

日常应选择含氟牙膏配合抗敏感牙膏交替使用,刷牙水温保持37℃左右。每半年进行口腔检查,发现龋齿早治疗。胃酸反流者睡前3小时禁食,睡眠时垫高枕头。避免同时摄入冷热交替食物,使用吸管饮用酸性饮料可减少牙齿接触。牙周炎患者每日需用牙线清洁邻面,并定期进行专业牙周维护。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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