肺癌晚期发烧通常意味着合并感染或肿瘤热，可能与免疫力下降、肿瘤坏死物质释放、继发肺炎等因素有关。需警惕感染性休克、败血症等严重并发症。
肺癌晚期患者因长期消耗导致免疫功能低下，呼吸道黏膜屏障受损后容易继发细菌或病毒感染。常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，表现为持续低热或高热，伴随咳嗽加重、脓痰增多。肿瘤组织坏死时释放的炎症因子也可引起肿瘤热，体温多在37.5-38.5℃波动，抗生素治疗无效。部分患者因骨转移或脑转移引发非感染性发热，需结合影像学检查判断。中心型肺癌阻塞支气管可能引发阻塞性肺炎，出现反复发热伴呼吸困难。
极少数情况下，发热可能是免疫检查点抑制剂治疗引发的免疫相关不良反应，表现为持续高热伴皮疹、腹泻等全身症状。肿瘤溶解综合征引起的代谢异常也可能导致体温升高，多伴随电解质紊乱。某些特殊感染如肺结核、真菌感染在免疫功能严重受损时可能出现不典型发热表现。
建议监测体温变化并记录发热规律，保持每日2000毫升以上饮水量。物理降温可选择温水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮肤。若出现寒战、意识模糊或体温超过39℃持续不退，须立即就医进行血培养、胸部CT等检查。日常需保持室内通风，注意口腔清洁，食用易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉泥等。肿瘤热患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，合并感染者需根据药敏结果选用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗菌药物。