口腔溃疡一般不会变成口腔癌，但长期不愈或反复发作的溃疡需警惕癌变风险。口腔溃疡多由创伤、感染、免疫异常等因素引起，而口腔癌通常与长期吸烟饮酒、HPV感染、口腔黏膜白斑等密切相关。
多数口腔溃疡具有自限性，7-10天可自行愈合。创伤性溃疡在去除刺激因素后好转，复发性阿弗他溃疡虽易反复但属于良性病变。这类溃疡表面覆盖黄白色假膜，边缘整齐呈圆形，触痛明显但基底柔软，发作频率与精神压力、维生素缺乏等因素相关。日常可使用氯己定含漱液缓解症状，或局部涂抹曲安奈德口腔软膏促进愈合。
若溃疡持续超过2周未愈，伴随硬结、糜烂出血或周围组织隆起，需考虑癌性溃疡可能。口腔癌溃疡边缘常呈火山口状不规则隆起，基底坚硬且疼痛感不明显，可能伴随颈部淋巴结肿大。长期嚼槟榔者出现口腔黏膜下纤维化合并溃疡，或白斑/红斑基础上发生的溃疡癌变风险较高。此类情况需通过活检明确诊断，早期发现可通过手术联合放疗获得较好预后。
保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，规律作息有助于预防口腔溃疡。出现经久不愈的溃疡或异常黏膜改变时，应及时到口腔颌面外科或肿瘤科就诊，通过组织病理检查排除恶性病变。戒烟限酒、接种HPV疫苗是降低口腔癌风险的有效措施。