孕妇牙疼一般可以打局部麻药，但需在医生评估风险后谨慎使用。局部麻醉药物如利多卡因、阿替卡因等在规范剂量下对胎儿影响较小，但妊娠早期及特殊体质需额外注意。
妊娠中晚期进行口腔治疗时，局部麻醉是相对安全的选择。牙科常用的酰胺类局麻药不易通过胎盘屏障，且代谢较快。医生会优先选择不含肾上腺素的麻醉剂以减少血管收缩风险，同时控制注射剂量和速度。治疗前需告知医生孕周及健康状况，避免在妊娠12周内非必要操作。操作中采用最小有效剂量，并监测血压、胎心等指标。
存在先兆流产、妊娠高血压等并发症时需暂缓麻醉。对麻醉药物过敏、患有严重心血管疾病的孕妇禁用。极少数可能出现药物过敏反应或一过性胎心变化，需立即终止治疗。若牙疼由急性化脓性炎症引起，可能需先行抗感染治疗再考虑麻醉。
孕妇出现牙疼应及时就诊，避免自行服用止痛药。日常需加强口腔卫生，使用软毛牙刷和含氟牙膏，餐后漱口。妊娠期激素变化易引发牙龈炎，建议每3个月进行专业洁牙。出现牙龈出血、牙齿松动等症状时需尽早就医，避免感染扩散影响胎儿。