下颌肿胀有硬块可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、颌骨囊肿、腮腺炎、肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、药物干预等方式治疗。
1、淋巴结炎
下颌淋巴结炎多与口腔或面部感染有关，常见表现为局部红肿、压痛和硬块形成。细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素治疗。伴随发热需配合物理降温，避免挤压肿胀部位。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞导致囊肿形成，触诊为活动性硬块，继发感染时可能红肿疼痛。较小囊肿无须处理，增大或感染时需手术切除。日常需保持皮肤清洁，避免抓挠刺激。
3、颌骨囊肿
牙源性囊肿或发育性囊肿可导致颌骨膨隆，X线检查可见骨质吸收影。骨囊肿增大可能压迫神经，需通过刮治术或颌骨切除术治疗。术后需定期复查影像学，观察复发情况。
4、腮腺炎
病毒性腮腺炎表现为耳垂下方肿胀，可能伴随发热和咀嚼疼痛。流行性腮腺炎具有传染性，需隔离治疗。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、板蓝根颗粒等抗病毒药物，配合局部冷敷缓解症状。
5、肿瘤
下颌区良性肿瘤如多形性腺瘤生长缓慢，恶性肿瘤如鳞癌可能伴随溃疡和麻木感。CT或活检可明确性质，治疗方案包括广泛切除术、放疗等。术后需长期随访，监测转移征象。
出现下颌硬块应避免自行热敷或按摩，及时就诊明确病因。日常注意口腔卫生，定期牙科检查。肿瘤患者术后需保持高蛋白饮食，避免过硬食物。腮腺炎患者应多饮水，保持口腔清洁。皮脂腺囊肿患者需避免辛辣刺激饮食，减少油脂分泌。所有治疗均需在医生指导下进行，不可擅自用药。