维生素B1通常不能直接治疗失眠，但对因维生素B1缺乏导致的神经功能紊乱可能有助于改善睡眠质量。维生素B1缺乏可能与营养不良、长期酗酒、胃肠吸收障碍等因素有关，表现为疲乏、注意力不集中、周围神经炎等症状。失眠的原因复杂多样，需明确病因后针对性治疗。
维生素B1作为水溶性维生素，主要参与能量代谢和神经系统功能维持。当体内维生素B1水平不足时，可能影响神经递质合成，导致睡眠节律紊乱。对于这类患者，补充维生素B1可能通过改善神经传导功能间接缓解失眠症状。但临床常见的失眠多由精神压力、焦虑抑郁、睡眠环境不良等非营养因素引起，单纯补充维生素B1效果有限。
失眠的治疗需综合评估病因。若怀疑与维生素B1缺乏相关，可检测血清维生素B1水平。确诊缺乏者可遵医嘱使用维生素B1片、维生素B1注射液等剂型。同时应调整饮食结构，增加全谷物、瘦肉、豆类等富含维生素B1的食物摄入。对于非营养性失眠，建议通过认知行为疗法、改善睡眠习惯等方式干预，必要时在医生指导下使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等镇静催眠药。
保持规律作息，睡前避免摄入咖啡因和酒精，创造安静黑暗的睡眠环境有助于改善睡眠质量。若失眠症状持续两周以上或伴随日间功能障碍，应及时就医排查焦虑症、甲状腺功能异常等潜在疾病。不建议自行长期服用维生素B1或其他药物改善失眠，以免延误病情诊断。