牙神经炎不一定要做根管治疗，是否需要进行根管治疗需根据牙齿损伤程度决定。牙神经炎通常由龋齿、外伤或牙齿隐裂等因素引起，主要表现为牙齿剧烈疼痛、冷热敏感等症状。
若牙神经炎处于早期阶段，牙齿损伤较轻，未出现牙髓坏死或根尖周炎，可通过药物治疗或保守治疗缓解症状。医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛，同时配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。日常需避免冷热刺激，保持口腔卫生，定期复查观察病情变化。
若牙神经炎已导致牙髓坏死、根尖周炎或牙齿结构严重破坏，通常需要进行根管治疗以清除感染组织。根管治疗能有效保留患牙，防止感染扩散至周围组织。对于无法保留的严重受损牙齿，可能需拔除后选择种植牙或义齿修复。
建议及时就医检查，由口腔医生评估牙齿状况后制定个体化治疗方案。日常应注意口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免过硬或过冷过热食物刺激牙齿。定期口腔检查有助于早期发现和治疗牙齿问题。