20天新生儿一般不会缺钙。新生儿出生时体内储存的钙通常能满足短期需求，母乳或配方奶也能提供足够的钙。但早产儿、低体重儿或母亲孕期严重缺钙的情况可能例外。
足月健康新生儿在出生后20天内，钙需求主要通过母乳或配方奶满足。母乳中钙含量约为30-35毫克/100毫升，配方奶钙含量通常更高。新生儿每日钙需求量约为200-260毫克，正常喂养即可达标。此阶段缺钙多与维生素D不足相关，而非钙摄入不足。母乳喂养的新生儿需在医生指导下补充维生素D，促进钙吸收。配方奶喂养者因奶粉已强化维生素D，通常无须额外补充。
早产儿、双胞胎或出生体重低于2.5公斤的新生儿，因钙储备不足可能面临缺钙风险。母亲妊娠期患有严重缺钙、妊娠高血压或糖尿病，也可能影响胎儿钙储备。这类新生儿可能出现易惊跳、睡眠不安、多汗等非特异性症状，但需通过血清钙检测确诊。若确诊缺钙，需在医生指导下调整喂养方案或补充钙剂，禁止自行补钙。
建议家长定期监测新生儿生长发育曲线，保证每日充足奶量。母乳喂养母亲需注意自身钙摄入，每日饮用牛奶或食用豆制品。若新生儿出现频繁肢体抽动、囟门异常隆起等严重症状，须立即就医。新生儿补钙必须严格遵医嘱，过量补钙可能导致肾结石或影响铁锌吸收。