眼下红肿发痒可能与过敏、睑缘炎、接触性皮炎、湿疹或蚊虫叮咬等原因有关。常见表现为局部皮肤发红、肿胀伴瘙痒，严重时可出现脱屑或渗出。建议及时就医明确诊断，避免抓挠加重症状。
1、过敏
花粉、尘螨或化妆品成分可能引发眼周过敏反应，典型症状为突发性红肿瘙痒，可能伴有打喷嚏或流泪。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、氯雷他定片或地塞米松软膏缓解症状，冷敷有助于减轻肿胀。
2、睑缘炎
细菌感染或油脂分泌异常导致睑缘慢性炎症，表现为眼睑边缘红肿、鳞屑及瘙痒。可能与葡萄球菌感染或干眼症相关。治疗需保持眼部清洁，医生可能推荐红霉素眼膏、夫西地酸滴眼液等抗菌药物。
3、接触性皮炎
佩戴隐形眼镜或使用刺激性护肤品后，眼周皮肤接触过敏原会出现边界清晰的红斑、丘疹。常见致敏物质包括镍金属、防腐剂等。需立即停用可疑产品，必要时使用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。
4、湿疹
特应性体质者易在眼周出现对称性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，皮肤可能增厚脱屑。与皮肤屏障功能障碍相关。建议使用温和保湿霜，医生可能开具吡美莫司乳膏或曲安奈德益康唑乳膏控制炎症。
5、蚊虫叮咬
昆虫毒液注入皮肤后引发局部免疫反应，形成红色风团伴刺痛瘙痒。可能传播疾病或引发严重过敏。可用肥皂水清洗后冷敷，避免搔抓。若出现全身症状需立即就医。
日常需注意避免揉眼，选择无香料护肤品，定期更换枕巾。过敏体质者应记录可疑致敏物，外出佩戴防护眼镜。症状持续超过48小时或伴随视力模糊、发热时，须及时至眼科或皮肤科就诊。保持充足睡眠有助于增强皮肤修复能力。