孩子的血型由父母双方共同决定，遵循ABO血型系统的遗传规律，可能遗传自父亲或母亲。
1、血型遗传原理
人类ABO血型由第9对染色体上的基因控制，父母各自传递一个等位基因给孩子。A和B为显性基因，O为隐性基因。例如父母分别为A型和B型血时，若父亲携带AO基因、母亲携带BO基因，孩子可能获得A、B、AB或O型血。
2、常见组合规律
当父母均为O型血时，孩子必然为O型。若一方为AB型，另一方为O型，孩子可能为A或B型。父母分别为A型和B型时，孩子可能出现ABO系统中所有血型。具体概率取决于父母携带的基因组合是否为纯合子或杂合子。
3、特殊血型遗传
Rh血型系统独立于ABO系统，由另一组基因决定。Rh阳性为显性，阴性为隐性。若父母均为Rh阴性，孩子必然为Rh阴性；若一方为阳性且携带隐性基因，孩子可能有概率遗传到Rh阴性血型。
4、基因突变影响
极少数情况下，基因突变可能导致血型抗原表达异常，使实际血型与遗传预测不符。某些血液疾病或骨髓移植后，受体血型可能转变为供体血型，这类情况需通过专业检测确认。
5、临床检测方法
通过血型血清学试验可确定ABO和Rh血型，基因检测能更准确判断遗传来源。新生儿溶血病高风险夫妇应在孕前进行血型抗体筛查，必要时进行产前基因诊断。
建议备孕夫妇提前了解双方血型，若存在Rh血型或ABO血型不合风险，应咨询专业医生。孕期需定期监测抗体效价，新生儿出生后及时进行血型检测和溶血筛查。日常无需刻意改变生活习惯，但需保存好血型检测记录以备医疗需要。